Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng tràn dịch khớp như bị chấn thương, mắc bệnh lý như tiểu đường, gout, viêm khớp, nhiễm trùng,… Bệnh gây sưng viêm, đau đớn, ảnh hưởng tới việc hoạt động, di chuyển hàng ngày. Độ nhớt, màu sắc dịch được lấy khi thực hiện chỉ định hút dịch khớp có thể giúp ích trong việc chẩn đoán, tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Bài viết sẽ giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về ý nghĩa của đo độ nhớt dịch khớp.
1. Chỉ định chọc hút dịch khớp khi nào?
- Chọc hút dịch khớp với mục đích để chẩn đoán
Chọc hút dịch khớp có ý nghĩa quan trọng giúp bác sĩ đánh giá, phân tích được dịch, chất nhầy ở đầu khớp từ đó có thêm những thông tin quan trọng và cần thiết trong việc chẩn đoán.
- Chọc hút dịch với mục đích điều trị, hút hết dịch
Chọc hút dịch khớp là phương pháp điều trị ngoại khoa áp dụng khi tình trạng bệnh nhân có dịch tràn nhiều, cần thiết, từ đó giúp làm giảm đau khớp do giảm áp lực nội khớp. Đây là thủ thuật đơn giản, được đánh giá ít xâm lấn, ít xuất hiện tác dụng phụ.
Thủ thuật chọc hút dịch có thể áp dụng với nhiều khớp như: Khớp gối, vai, khuỷu, khớp cổ tay, khớp cổ chân thậm chí cả các khớp nhỏ như ngón tay,… Trong đó, phổ biến nhất là chọc dịch khớp gối.
- Tiêm nội khớp: Đưa thuốc vào khớp
Độ nhớt dịch khớp có ý nghĩa trong chẩn đoán một số bệnh lý
2. Các bước tiến hành chọc dịch khớp
Thực hiện thủ thuật:
- Bác sĩ chuyên khoa.
- Điều dưỡng viên.
- Chống chỉ định với bệnh nhân bị đông máu.
- Bị nhiễm khuẩn tại vị trí dọc dịch hút.
Chuẩn bị:
- Sát trùng tay, sử dụng găng tay vô khuẩn.
- Sát khuẩn rộng vùng có chỉ định chọc hút dịch.
Tiến hành thủ thuật:
- Đưa kim vào vị trí đã xác định, hướng kim và hút dịch nhẹ nhàng và từ từ.
- Khi đã lấy được dịch khớp:
Đánh giá đại thể dịch khớp, bao gồm màu sắc, độ nhớt.
Tùy vào vị trí và tuỳ mức độ tổn thương. Thông thường, dịch khớp gối sẽ từ 2 – 4 ml. Trường hợp bệnh nhân bị tràn dịch, dịch hút được có thể lên tới 100 ml hoặc hơn. Dịch khớp ở cổ chân, cổ tay bình thường chỉ có 0,2 – 0,5 ml.
3. Ý nghĩa của đo độ nhớt dịch khớp
Nếu bệnh nhân thực hiện chọc dịch khớp cổ chân, phân tích màu sắc và độ nhớt dịch khớp thể hiện:
- Nếu dịch màu trắng, nhớt như lòng trắng trứng thì đánh giá dịch khỏe mạnh.
- Nếu dịch có màu sắc khác và có mùi thất thường tức dịch đang gặp vấn đề:
- Dịch khớp màu đục có thể người bệnh đang bị bệnh viêm khớp dạng thấp.
- Dịch màu vàng có thể xuất hiện nếu bệnh nhân bị bệnh gout.
- Dịch màu vàng xanh có kèm lẫn mủ có thể bệnh nhân đang bị nhiễm trùng xương.
- Dịch màu hồng có thể bệnh nhân bị chấn thương khớp.
Nếu bệnh nhân thực hiện chọc dịch khớp gối, phân tích màu sắc và độ nhớt dịch khớp thể hiện các thông tin:
- Dịch khớp gối có màu vàng nhạt hoặc màu trắng, dịch lỏng, trong suốt không vẩn đục và có độ nhớt vừa phải thì thể hiện dịch khớp gối bình thường, không có vấn đề gì.
- Dịch khớp gối có độ nhớt thấp, có thể bệnh nhân đang mắc bệnh lý viêm khớp.
- Dịch khớp có màu đục có thể có sự xuất hiện của các bạch cầu hoặc vi sinh vật nguy cơ cao gây viêm nhiễm.
- Dịch khớp có màu đỏ có thể bệnh nhân bị chảy máu khớp gối.
Độ nhớt dịch khớp có màu vàng có thể xuất hiện nếu bệnh nhân bị bệnh gout
4. Những lưu ý sau khi thực hiện chọc dịch khớp
- Sử dụng các loại thuốc chống viêm và giảm đau theo chỉ định của bác sĩ.
- Giữ vị trí chọc dịch khô, sạch, không để chạm vào nước trong vòng 24 giờ.
- Hạn chế vận động mạnh vị trí khớp chọc dịch trong vòng 2 ngày kể từ khi thực hiện để tránh bị đau đớn.
- Bệnh nhân lưu ý không được tiếp xúc vị trí chọc dịch với nước trong vòng 24 giờ. Theo dõi, cần tái khám nếu thấy xuất hiện vụ trí chọc dịch bị chảy dịch hoặc viêm tấy, sốt cao,…
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ thăm khám, điều trị và phòng ngừa các bệnh lý, trong đó có các bệnh về xương khớp. Khi thực hiện quy trình thăm khám tại Vinmec, Quý khách hàng sẽ được kiểm tra, điều trị bởi đội ngũ bác sỹ chuyên môn cao, kinh nghiệm được đào tạo bài bản trong và ngoài nước, kèm theo đó bệnh viện có cơ sở vật chất, hệ thống máy móc hiện đại.
Khi có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện Vinmec thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website Vinmec.com để được hỗ trợ và phục vụ tốt nhất.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
Nguồn: BYT
