Bài viết được viết bởi ThS.BS nội trú Trần Đức Tuấn – Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
Trung tuần tháng 5.2019, lần đầu tiên, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City tiến hành chẩn đoán u não bằng kỹ thuật sinh thiết bằng tay dưới hướng dẫn cắt lớp vi tính. Phương pháp này đã giúp chẩn đoán bệnh chính xác, nhưng gây ra ít tổn thương nhất cho người bệnh.
Chẩn đoán u não với kỹ thuật sinh thiết bằng tay dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính
Ông N.T.A 75 tuổi, không có tiền sử đặc biệt, có biểu hiện nói khó tăng dần 3 tháng, ăn nghẹn, tuy nhiên không đau đầu. Khi đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City, ông được thăm khám và chỉ định chụp Cộng hưởng từ (MRI) sọ não và chẩn đoán hình ảnh thấy tổn thương tại khu vực vỏ – dưới vỏ thùy trán trái. Các bác sĩ nghi ngờ có tổn thương u, định hướng Lymphoma, tuy nhiên chưa loại trừ với Glioma bậc cao hay tổn thương thứ phát. Trên phim chụp Cắt lớp vi tính toàn thân không thấy tổn thương.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã chỉ định người bệnh thực hiện sinh thiết tổn thương u não dưới cắt lớp vi tính để thực hiện giải phẫu bệnh phẩm, với mức độ xâm lấn tối thiểu vào hộp sọ, đồng thời giảm thiểu các nguy cơ về tai biến so với phẫu thuật mở sọ. Thời gian để chuẩn bị cho các xét nghiệm máu cơ bản và cạo tóc chỉ mất 1 ngày.
Hồi phục nhanh chóng sau 3 – 5 ngày sau sinh thiết
Hệ thống Angio – CT can thiệp mạch hiện đại lần đầu tiên có mặt tại Việt Nam ở Vinmec
Sau sinh thiết, bệnh nhân ổn định sức khỏe, có yếu nhẹ tay đối bên (vì tổn thương nằm trên đường đi của các sợi vận động từ vỏ não chi phối chi trên) nhưng hồi phục nhanh chóng sau 3-5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy người bệnh có U lympho không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa, type không tâm mầm, được chuyển Khoa Ung bướu tư vấn chiến lược điều trị. Sau 1 tuần nằm viện sau sinh thiết, ổn định sức khỏe, cơ lực tay về bình thường, ông N.T.A đã được xuất viện và điều trị hóa chất ngoại trú.
Theo Bác sĩ Trần Đức Tuấn, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City: “Kỹ thuật sinh thiết bằng tay dưới hướng dẫn cắt lớp vi tính có nhiều ưu việt hơn hẳn phương pháp sinh thiết não mở truyền thống: Thời gian thực hiện sinh thiết và theo dõi của bệnh nhân ngắn hơn, mức độ xâm lấn thấp hơn, thời gian lên kế hoạch cho sinh thiết ngắn hơn đáng kể. Ngoài ra, các nguy cơ về tổn thương thần kinh trong và sau can thiệp cũng ít hơn và nếu có, thường cũng ở mức độ nhẹ hơn. Đây là phương pháp chẩn đoán u não được đánh giá là an toàn, giúp tiết kiệm về thời gian, chi phí nằm viện cho người bệnh”.
Cho đến nay, Vinmec Times City là một trong những bệnh viện đầu tiên tại miền Bắc thực hiện thành công kỹ thuật sinh thiết sinh thiết khối u não bằng tay dưới hướng dẫn của Hệ thống Angio – CT can thiệp mạch hiện đại lần đầu tiên có mặt tại Việt Nam ở Vinmec, đảm bảo môi trường vô trùng, an toàn trong quá trình can thiệp cho người bệnh.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
