Tràn dịch và hút dịch khớp cổ tay

Tràn dịch khớp cổ tay là tình trạng phổ biến đối với những bệnh lý cơ xương khớp cổ bàn tay. Để hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả tình trạng bệnh lý này, phương pháp hút dịch khớp cổ tay được lựa chọn để áp dụng rất nhiều trên lâm sàng hiện nay.

1. Tràn dịch khớp cổ tay

Khớp cổ tay là khớp được tạo bởi đầu dưới xương quay, xương trụ và 8 xương cổ tay cũng như phần đầu gần các đốt của xương bàn tay. Có 4 diện khớp cổ tay, gồm diện khớp quay trụ xa, diện khớp quay – cổ tay, diện khớp gian cổ tay, diện khớp cổ tay – đốt bàn tay. Tổ chức phần mềm quanh khớp gồm có bao hoạt dịch khớp cổ tay tạo thành 1 túi kín quanh diện khớp. Ở vị trí này có thể gặp phải tình trạng tràn dịch khớp cổ tay vì những bệnh lý như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp tự miễn, gút, viêm khớp nhiễm khuẩn, lao khớp… Lúc này người bệnh cần được chọc hút dịch khớp cổ tay để góp phần chẩn đoán và điều trị bệnh.

2. Hút dịch khớp cổ tay

Chỉ định hút dịch khớp cổ tay khi:

• Hút dịch làm xét nghiệm chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh
• Hút dịch giải áp để điều trị bệnh
• Hút dịch để tạo không gian cho việc tiêm thuốc vào khớp

Chống chỉ định hút dịch khớp cổ tay khi:

• Người mắc bệnh rối loạn đông máu
• Người mắc bệnh nhiễm trùng da tại nơi chọc hút

Các bước tiến hành hút dịch khớp cổ tay được thực hiện theo thứ tự sau:

• Kiểm tra hồ sơ bệnh án, thông tin bệnh nhân, chỉ định và chống chỉ định chọc hút.
• Hướng dẫn bệnh nhân chuẩn bị đúng tư thế để thực hiện chọc hút: Cần thực hiện siêu âm khớp cổ tay để khảo sát và tìm vị trí tràn dịch, tuy nhiên trên lâm sàng sẽ có một số trường hợp hoặc một số cơ sở y tế không thực hiện được kỹ thuật siêu âm này thì cần xác định được một số mốc giải phẫu trên lâm sàng như vị trí sưng nhiều, thông thường lại diện khớp quay – cổ tay hoặc diện khớp cổ tay – bàn ngón tay. Sau khi xác định vị trí tổn thương thì cần xác định vị trí chính xác của khe khớp bằng cách dùng 2 ngón tay đặt trên diện khớp, các ngón còn lại thực hiện gấp duỗi cổ tay người bệnh cho đến khi sờ thấy một khe nhỏ, giới hạn ngoài là gân duỗi chung các ngón và giới hạn trong là gân dạng dài và duỗi ngắn ngón cái.
• Sát trùng tay, mang găng tay vô khuẩn để chuẩn bị thực hiện thủ thuật.
• Sát khuẩn rộng vùng khớp đã xác định.
• Đưa kim vào vị trí đã xác định, vuông góc mặt da, đồng thời hút chân không cho đến khi thấy dịch vào bơm tiêm.
• Sau khi hút được dịch khớp thì quan sát màu sắc, số lượng, độ trong, độ nhớt để có chỉ định xét nghiệm phù hợp.
• Nếu bệnh nhân có chỉ định tiêm thuốc khớp thì tiêm ngay sau khi đã hút dịch khớp.
• Sau khi hoàn tất hút dịch và tiêm thuốc thì rút kim, sát trùng lại vị trí chọc hút và dùng băng y tế để băng vết chọc lại.
• Dặn dò bệnh nhân giữ sạch vị trí đã chọc hút, không để ướt trong 24 giờ đồng hồ.

3. Kết luận

Hút dịch khớp cổ tay là một thủ thuật dùng để rút bớt dịch khớp ra khỏi vị trí đang bị tràn dịch khớp cổ tay nhằm giải áp, lấy dịch khớp đem đi làm xét nghiệm hoặc tiêm thuốc điều trị vào sau đó. Đây là một phương pháp hiệu quả, dễ thực hiện và nhanh chóng mà tại các cơ sở y tế đang áp dụng rất phổ biến.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec chính là địa chỉ uy tín được nhiều bệnh nhân tin tưởng trong thực hiện kỹ thuật chẩn đoán các bệnh lý cơ xương khớp. Khi thăm khám tại Hệ thống y tế Vinmec, Quý khách hàng sẽ được:

• Đội ngũ y – bác sỹ là các chuyên gia đầu ngành, trình độ chuyên môn cao, tận tụy và hết lòng vì lợi ích của bệnh nhân.
• Dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp.
• Hệ thống trang thiết bị hiện đại, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả.
• Không gian khám chữa bệnh hiện đại, văn minh, sang trọng và tiệt trùng tối đa.
• Đảm bảo trọn vẹn sự an toàn và riêng tư cho khách hàng.
• Mô hình quản lý, chia sẻ và kết nối dữ liệu thông tin trực tuyến hiện đại, hiệu quả tối ưu.

Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City là chuyên khoa chuyên điều trị các chấn thương và tình trạng bệnh liên quan đến hệ thống cơ xương khớp và dây chằng.

Trung tâm có thế mạnh chuyên môn trong phẫu thuật, điều trị các bệnh lý:

• Thay thế một phần hoặc toàn bộ đoạn xương và khớp nhân tạo;
• Thay khớp háng, gối, khuỷu tay;
• Thay khớp vai đảo ngược, các khớp nhỏ bàn ngón tay đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam;
• Phẫu thuật nội soi khớp tái tạo và sửa chữa các tổn thương dây chằng, sụn chêm;
• Ung thư xương, u xương và mô mềm cơ quan vận động;
• Phục hồi chức năng chuyên sâu về Y học thể thao;
• Phân tích vận động để chẩn đoán, theo dõi và cải thiện thành tích cho các vận động viên; chẩn đoán và hỗ trợ phục hồi cho người bệnh.

Trung tâm đang áp dụng các công nghệ hiện đại, tối tân vào điều trị như công nghệ tái tạo hình ảnh 3D và in 3D xương, khớp nhân tạo, công nghệ trợ cụ cá thể hóa được chế tạo và in 3D, công nghệ chế tạo và ứng dụng xương khớp nhân tạo bằng các vật liệu mới, kỹ thuật phẫu thuật chính xác bằng Robot.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn