Sau nạo hút thai trứng: Trường hợp nào cần cắt tử cung?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương – Khoa sản phụ khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng

Với trường hợp chửa trứng, nạo hút thai trứng là lựa chọn điều trị bắt buộc. Ngoài ra, trong một số trường hợp cụ thể, bệnh nhân sau nạo hút thai trứng còn được chỉ định cắt tử cung toàn phần để điều trị dứt điểm. Câu hỏi được nhiều người bệnh quan tâm là trường hợp nào cần cắt tử cung hoàn toàn?

1. Thai trứng là gì? Chửa trứng có nguy hiểm không?

Thông thường, sau khi tinh trùng kết hợp với noãn sẽ trở thành trứng thụ tinh, phát triển thành thai nhi và các phần phụ như nhau thai và túi ối. Trong một số trường hợp, tế bào nuôi phát triển quá nhanh trong khi tổ chức liên kết và các mao mạch của mạch máu rốn ở gai nhau không phát triển kịp. Hệ quả là gai nhau bị thoái hóa, phù nề, tạo thành các túi chứa dịch dính vào nhau như chùm nho, chiếm phần lớn trong buồng tử cung. Hiện tượng này gọi là thai trứng.

Bệnh thai trứng nếu không điều trị sớm sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như mất máu, suy dinh dưỡng hay băng huyết. Không chỉ vậy, thai trứng còn có thể gây ra các biến chứng ác tính như thai trứng xâm lấn và ung thư tế bào nuôi (loại ung thư ác tính, có thể gây di căn toàn thân và tỉ lệ tử vong rất cao).

2. Trường hợp nào cần cắt tử cung sau nạo hút thai trứng?

Khi được xác định mang thai trứng, người bệnh sẽ được chỉ định lấy khối trứng ra ngoài tử cung bằng cách nong nạo hay hút nạo. Sau khi nạo hút lần đầu, bệnh nhân sẽ được nạo hút lại lần 2 sau 2 – 3 ngày. Tiếp đó, tổ chức mô nạo sẽ được làm giải phẫu bệnh.

Khi thai trứng có biến chứng nặng như thai trứng xâm lấn làm thủng tử cung, phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần sau nạo hút thai trứng sẽ được áp dụng. Phương pháp này cũng được chỉ định cho những phụ nữ không muốn có con nữa hoặc người trên 40 tuổi.

Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần là lấy đi toàn bộ thai trứng xâm lấn, điều trị bệnh một cách triệt để. Không chỉ vậy, phẫu thuật nội soi còn có ưu điểm là giúp bệnh nhân giảm chấn thương, ít đau đớn, nhanh hồi phục, không có sẹo mổ quá lớn như phương pháp mổ mở trước đây. Đồng thời, tuy giá thành mổ nội soi cao hơn so với mổ hở nhưng thời gian nằm viện ngắn, ít dùng thuốc và bệnh nhân nhanh hồi phục nên tổng chi phí điều trị cũng không cao.

3. Vinmec Hạ Long – Địa chỉ phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần

Vinmec Hạ Long hiện đang áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần cho bệnh nhân:

• U xơ tử cung; U xơ tử cung to, kích thước > thai 12 tuần; U xơ tử cung gây chèn ép các cơ quan khác, gây nhiều biến chứng ác tính, gây hiếm muộn.
• Khối u nằm trong dây chằng rộng quá sản nội mạc tử cung điều trị nội không kết quả.
• Rong kinh rong huyết điều trị nội không kết quả tổn thương cổ tử cung: CIN II, CIN III, CIS.
• Ung thư nội mạc tử cung giai đoạn sớm Sau nạo thai trứng có chỉ định cắt tử cung.

Người bệnh được trải nghiệm những kỹ thuật tiên tiến nhất như:

• Hệ thống phẫu thuật nội soi sản phụ khoa full HD, máy cắt bào mô khi u quá lớn, có cần đẩy tử cung để phẫu thuật, dụng cụ khâu kín âm đạo.
• Được trang bị phòng mổ Hybrid là hệ thống phòng mổ hiện đại nhất thế giới hiện nay, tích hợp các thiết bị hiện đại, giúp giảm thời gian phẫu thuật và đem lại hiệu quả phẫu thuật nội soi cắt tử cung toàn phần tốt nhất cho người bệnh. Bệnh nhân phẫu thuật nội soi trong phòng mổ Hybrid sẽ hồi phục nhanh, có vết sẹo nhỏ và có độ an toàn cao hơn so với kỹ thuật mổ mở thông thường.

Ưu điểm của phương pháp:

• Lấy được toàn bộ khối u, giải quyết triệt để nguồn gốc gây ra các triệu chứng lâm sàng, bên cạnh đó mổ nội soi sẽ giúp bệnh nhân giảm chấn thương, thẩm mỹ hơn và người bệnh cũng phục hồi sức khỏe nhanh hơn sau phẫu thuật so với phương pháp mổ mở như trước đây.
• Thẩm mỹ cao cho bệnh nhân: nếu mổ nội soi gần như không thấy sẹo mổ, chỉ 3 lỗ vào trocart kích thước 0,5cm, so với mổ hở đường sẹo mổ 10cm. Cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi là kỹ thuật nâng cao, giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục, không để lại sẹo xấu trên thành bụng
• Ít đau sau mổ: sau mổ bệnh nhân ít đau hoặc chỉ đau nhẹ ngày thứ nhất, trong khi mổ hở đau 3-5 ngày.
• Nhanh hồi phục: sau phẫu thuật nội soi bệnh nhân có thể đi lại, ăn uống bình thường vào ngày hôm sau.
• Thời gian nằm viện ngắn: trung bình phẫu thuật nội soi chỉ cần nằm viện 3 ngày, phẫu thuật hở 5-7 ngày.
• Ít tốn kém: tuy giá thành phẫu thuật nội soi cao hơn mổ hở, nhưng thời gian nằm viện ngắn, ít dùng thuốc, nhanh hồi phục do vậy tổng chi phí điều trị không cao.

Đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm:

• Bác sĩ chuyên khoa II Bạch Cẩm An – Trưởng khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, với hơn 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Sản khoa đồng thời là thành viên của tổ chức Hội Sản phụ khoa Việt Nam.
• Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Minh Phúc – khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, với hơn 18 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Sản phụ khoa, thực hiện thành thạo các kỹ thuật cơ bản và chuyên sâu thuộc chuyên ngành sản phụ khoa.
• Bác sĩ chuyên khoa II Lê Thị Phương – khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, với 29 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Sản khoa, thực hiện thành thạo các phẫu thuật yêu cầu kỹ thuật cao: Phẫu thuật bóc u xơ tử cung, Phẫu thuật nội soi điều trị bảo tồn vòi tử cung trong điều trị chửa ngoài tử cung,….
• Ths.BS Nguyễn Thành Vinh – khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản khoa cùng các chứng chỉ trong và ngoài nước: Chứng chỉ Bơm tinh trùng vào buồng tử cung trong điều trị vô sinh, Phẫu thuật sàn chậu điều trị sa sinh dục và són tiểu không tự chủ,….

Trong gây mê hồi sức, Vinmec Hạ Long luôn tuân thủ các phác đồ gây mê, các hướng dẫn an toàn gây mê, bảng kiểm gây mê đối với 100% ca phẫu thuật nhằm giảm thiểu tối đa sự cố và tác dụng không mong muốn.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

Bài viết này được viết cho người đọc tại Hạ Long.