Nuôi dưỡng người bệnh bằng đường tĩnh mạch trung tâm

Chỉ định:

• Khi không thể nuôi dưỡng qua đường miệng hoặc đường ruột.

• Khi nuôi dưỡng qua các đường khác nhưng không thể cung cấp đủ nhu cầu.

• Bệnh nhân cần nuôi dưỡng tĩnh mạch dài ngày.

• Bệnh nhân đẻ non.

• Viêm ruột.

• Suy hô hấp nặng.

• Sau hậu phẫu đường tiêu hóa.

Chống chỉ định:

• Rối loạn đông máu nặng chưa được điều chỉnh, vị trí dự định đặt catheter bị nhiễm khuẩn.

• Nhiễm trùng đường trung tâm.

• Các trường hợp dị ứng với các thành phần nuôi dưỡng.

• Khi bệnh nhân còn tình trạng nặng như sốc, rối loạn nội môi nặng cần điều trị ổn định trước.

Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật

Ưu điểm:

• Giúp nuôi dưỡng những trẻ không thể ăn hoàn toàn hoặc không hoàn toàn bằng đường miệng, giúp kiểm soát dịch vào ra chính xác.

• Có thể nuôi dưỡng dài ngày.

• Cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cho bệnh nhân.

Nhược điểm:

• Suy giảm chức năng đường tiêu hóa.

• Nếu áp dụng trong thời gian dài dễ nhiễm trùng

• Bước 1: Sát khuẩn vị trí đặt catheter, chuẩn bị dụng cụ.

• Bước 2: Đặt Catheter tĩnh mạch rốn hoặc tĩnh mạch dưới đòn.

• Bước 3: Cố định Catheter, kết nối với hệ thống máy truyền dịch, bơm tiêm điện.

• Catheter lưu thông tốt.

• Không chảy máu.

• Chảy máu vùng đặt catheter.

• Tắc catheter.

• Các chất dinh dưỡng được đưa vào cơ thể cùng lúc, chậm, đều đặn 24/24h, lipid được truyền riêng từ 12-18 giờ, hoặc cùng dịch khác qua chạc ba.

• Dung dịch đạm, đường, điện giải có thể pha chung.

• Phải đảm bảo tốc độ truyền các chất đạm, đường, béo.

XEM THÊM:

• Dấu hiệu dọa sinh non và sinh non

• Sinh non: Những điều cần biết

• Trẻ sinh ở tuần thai nào thì được coi là sinh non?