Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thiện Quang – Bác sĩ Nội ung Bướu – Khoa Khám bệnh & Nội khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Ung thư nội mạc tử cung phát sinh từ nội mạc tử cung. Dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh là chảy máu âm đạo bất thường. Nếu không được điều trị kịp thời, ung thư nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến thiên chức làm mẹ của người phụ nữ.
1. Ung thư nội mạc tử cung là gì?
Lớp niêm mạc phủ toàn bộ mặt trong của tử cung còn được gọi là nội mạc tử cung, đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ thai cũng như mang thai sau đó của người phụ nữ. Chu kỳ hàng tháng, dưới tác động của hormone sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển nhiều và dày lên, sẵn sàng làm tổ cho trứng đã thụ tinh.
Ung thư nội mạc tử cung là ung thư phát sinh từ nội mạc tử cung do kết quả của sự phát triển bất thường của các tế bào nội mạc tử cung.
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư nội mạc tử cung là hiện tượng ra máu bất thường ngoài kỳ kinh, nhất là khi đã mãn kinh. Các triệu chứng khác bao gồm đau khi đi tiểu hoặc khi giao hợp, hoặc đau vùng xương chậu.
Nguyên nhân dẫn đến ung thư nội mạc tử cung thường được nghĩ đến nhiều nhất đó là do lượng estrogen ( nội tiết tố nữ) tăng cao dẫn đến sự phát triển bất thường của các tế bào niêm mạc tử cung, làm cho lớp niêm mạc tử cung dày lên bất thường.
2. Những biện pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung
Hầu hết các bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật, một số được điều trị bằng tia xạ (còn gọi là xạ trị), một số được điều trị bằng nội tiết tố, một số được điều trị phối hợp các phương pháp này. Bác sĩ sẽ trao đổi với bệnh nhân về chi tiết của các phương pháp điều trị và kết quả sẽ đạt được.
Xạ trị
Là phương pháp sử dụng các chùm tia có năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Giống như phẫu thuật, đây là phương pháp điều trị tại chỗ nghĩa là chỉ tác động đến những tế bào ở trong vùng điều trị. Có hai hình thức xạ trị:
- Xạ ngoài: Sử dụng một máy phát tia lớn ở ngoài cơ thể để chiếu tia vào vùng điều trị. Bệnh nhân thường được điều trị 5 ngày mỗi tuần trong vòng vài tháng. Bệnh nhân có thể chỉ cần điều trị ngoại trú mà không cần phải nằm viện.
- Xạ trong: Sử dụng một ống nhỏ chứa chất phóng xạ đưa vào âm đạo và lưu ở đó trong vài ngày. Bệnh nhân sẽ phải nằm viện và hạn chế sự thăm viếng trong những ngày điều trị.
Điều trị nội tiết
Là phương pháp dùng thuốc để ngăn chặn các tế bào ung thư tiếp xúc với các nội tiết tố mà chúng cần có để phát triển. Trước khi điều trị nội tiết, các bác sĩ sẽ yêu cầu làm xét nghiệm về nội tiết để biết được bệnh nhân có khả năng đáp ứng với phương pháp điều trị này hay không. Đây là phương pháp điều trị toàn thân. Thuốc thường dùng có tên là progesteron, dạng viên. Phương pháp này có thể được chỉ định cho những bệnh nhân không mổ được, đã di căn hoặc tái phát sau điều trị.
Phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị ung thư nội mạc tử cung gồm có cắt bỏ tử cung, buồng trứng và vòi trứng hai bên, lấy đi các hạch bạch huyết để kiểm tra xem tế bào ung thư đã lan đến hạch hay chưa. Nếu ung thư chỉ giới hạn ở lớp nội mạc tử cung, bệnh nhân sẽ không cần điều trị gì thêm.
3. Kỹ thuật mổ nội soi cắt tử cung toàn phần tại Vinmec Hạ Long
Kỹ thuật mổ nội soi cắt tử cung toàn phần của Vinmec Hạ Long
Phương pháp mổ nội soi cắt tử cung toàn phần được chỉ định với các đối tượng:
- U xơ tử cung; U xơ tử cung to, kích thước > thai 12 tuần;
- U xơ tử cung gây chèn ép các cơ quan khác, gây nhiều biến chứng ác tính, gây hiếm muộn. Khối u nằm trong dây chằng rộng.
- Quá sản nội mạc tử cung điều trị nội không kết quả
- Rong kinh rong huyết điều trị nội không kết quả
- Tổn thương cổ tử cung: CIN II, CIN III, CIS
- Ung thư nội mạc tử cung giai đoạn sớm
- Sau nạo thai trứng có chỉ định cắt tử cung
Phương pháp mổ nội soi cắt tử cung toàn phần sẽ lấy được toàn bộ khối u, giải quyết triệt để nguồn gốc gây ra các triệu chứng lâm sàng, bên cạnh đó mổ nội soi giúp bệnh nhân giảm chấn thương, thẩm mỹ hơn và người bệnh cũng phục hồi sức khỏe nhanh hơn sau phẫu thuật so với phương pháp mổ mở như trước đây.
Những ưu điểm của kỹ thuật bao gồm:
- Tính thẩm mỹ cao cho bệnh nhân: Nếu mổ nội soi gần như không thấy sẹo mổ, chỉ 3 lỗ vào trocart kích thước khoảng 0,5 cm, so với mổ hở đường sẹo mổ khoảng 10 cm. Cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi là kỹ thuật nâng cao, giúp người bện nhanh chóng hồi phục, không để lại sẹo xấu trên thành bụng.
- Ít đau sau mổ: sau mổ bệnh nhân ít đau hoặc chỉ đau nhẹ ngày thứ nhất, trong khi mổ hở đau 3-5 ngày.
- Nhanh hồi phục: Sau phẫu thuật nội soi bệnh nhân có thể đi lại, ăn uống bình thường vào ngày hôm sau.
- Thời gian nằm viện ngắn: Trung bình phẫu thuật nội soi chỉ cần nằm viện 3 ngày, phẫu thuật hở nằm viện từ 5-7 ngày.
- Ít tốn kém: Tuy giá thành phẫu thuật nội soi cao hơn mổ hở nhưng thời gian nằm viện ngắn, ít dùng thuốc, nhanh hồi phục do vậy tổng chi phí điều trị không cao.
Quy trình thực hiện:
Liệu trình thực hiện: Bệnh nhân đến khám trước mổ -> Khám, xét nghiệm -> Có chỉ định phẫu thuật và đủ điều kiện phẫu thuật -> Nhập viện khoa Sản -> Chuẩn bị phẫu thuật -> Phẫu thuật -> Theo dõi và chăm sóc sau mổ -> Đủ điều kiện xuất viện -> Xuất viện.
Vì sao nên thực hiện kỹ thuật này tại Vinmec Hạ Long?
Các bác sĩ dày dặn kinh nghiệm trong phẫu thuật Sản phụ khoa. Các bác sĩ đều là trưởng khoa, bác sĩ giàu kinh nghiệm bệnh viện tuyến trung ương, tuyến tỉnh như: Bác sĩ CKII Bạch Cẩm An, Bác sĩ CKII Bùi Minh Phúc, Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thành Vinh, Bác sĩ CKI Lê Thị Phương…
Hệ thống phòng bệnh văn minh hiện đại, chăm sóc toàn diện, các bữa ăn, chế độ nghỉ ngơi, tập luyện, giáo dục sức khỏe, mỗi phòng bệnh được trang bị tiện nghi giống một căn hộ khách sạn 5 sao, thông tin bệnh nhân được bảo mật.
Phòng mổ Hybird của Vinmec Hạ long là hệ thống phòng mổ hiện đại nhất trên thế giới hiện nay, tích hợp phòng mổ và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh tiên tiến ( chụp CT, chụp MRI, siêu âm…) giúp giảm thời gian phẫu thuật và đem lại hiệu quả phẫu thuật tốt nhất cho người bệnh, giảm thiểu tối đa các nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện, tai biến trong mổ nội soi giúp bệnh nhân ít sang chấn, hồi phục nhanh, để lại vết sẹo rất nhỏ và đặc biệt là độ an toàn rất cao so với phẫu thuật mổ mở thông thường.
Khi thực hiện phẫu thuật cắt tử cung toàn phần qua nội soi tại Vinmec Hạ Long, người bệnh được trải nghiệm những kỹ thuật tiên tiến nhất như: hệ thống phẫu thuật nội soi full Hd, có máy cắt bào mô khi u quá lớn, có cần đẩy tử cung để phẫu thuật, có các dụng cụ khâu kín âm đạo
Trong gây mê hồi sức, Vinmec tuân thủ các phác đồ gây mê, các hướng dẫn an toàn gây mê, bảng kiểm gây mê đối với 100% ca phẫu thuật nhằm giảm thiểu tối đa sự cố và tác dụng không mong muốn.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
