Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hải Hà – Trung tâm Nhi – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Bác sĩ Hà từng công tác nhiều năm tại khoa Nhi – Sơ sinh của Bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội. Thế mạnh của bác là chăm sóc sơ sinh thiết yếu, hồi sức sơ sinh, dinh dưỡng sơ sinh – nhi khoa, tư vấn về vắc-xin và khám sàng lọc trước tiêm chủng.
Vắc xin được coi là một bước đột phá trong Y tế dự phòng. Vắc-xin giúp bảo vệ sức khỏe của trẻ bằng cách ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng.
1. Lịch tiêm chủng mở rộng theo quy định của Bộ Y tế
Theo Thông tư 38/2017/TT-BYT ban hành ngày 17/10/2017 về Danh mục bệnh truyền nhiễm, phạm vi và đối tượng phải sử dụng vắc-xin, sinh phẩm y tế bắt buộc quy định vắc-xin bắt buộc trong Chương trình tiêm chủng mở rộng bao gồm:
Ngoài ra, vùng có nguy cơ cao (vùng có dịch) có thể sử dụng vắc-xin phòng Tả và Thương hàn.
2. Những loại vắc-xin cần thiết với trẻ ngoài các loại vắc-xin nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng
- Vắc-xin phòng thủy đậu: tiêm từ 12 tháng tuổi
- Vắc-xin phòng 3 bệnh: sởi – quai bị – rubella tiêm từ 12 tháng tuổi (nếu < 1 tuổi chưa tiêm vắc-xin phòng sởi, nếu đã tiêm phòng sởi thì vắc-xin phòng sởi –quai bị-rubella sẽ tiêm sau mũi vắc-xin phòng sởi 6 tháng)
- Vắc-xin phòng viêm gan A
- Vắc-xin phòng viêm màng não do não mô cầu týp A+C, týp B+C
- Vắc-xin phòng viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa do phế cầu: tiêm từ 6 tuần– 5 tuổi
- Vắc-xin phòng tiêu chảy do Rotavirus: có thể uống từ 6 -24 tuần tuổi (Rotarix), 6 tuần – 6 tháng tuổi (Rotavin), 7.5 -32 tuần tuổi (Rotateq)
- Vắc-xin phòng cúm: tiêm từ 6 tháng tuổi
- Vắc-xin phòng dại
- Vắc-xin phòng thương hàn: tiêm từ 2 tuổi
- Vắc-xin phòng HPV (cho nữ từ 9- 26 tuổi với vắc-xin Gardasil và nữ từ 10-25 tuổi với vắc-xin Cervarix)
- Nhắc lại vắc-xin phòng bạch hầu-ho gà-uốn ván- bại liệt lúc 6 tuổi
- Nhắc lại vắc-xin phòng bạch hầu-ho gà-uốn ván lúc khoảng 10-13 tuổi trở lên
Có 10 loại vắc-xin cần thiết cho trẻ ngoài các loại vắc-xin nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng
3. Trường hợp chống chỉ định tiêm chủng
Không tiêm (chống chỉ định) với các trường hợp:
- Có tiền sử sốc hoặc phản ứng nặng sau tiêm chủng vắc-xin lần trước (có cùng thành phần): sốt cao trên 39° C kèm co giật hoặc dấu hiệu não/màng não, tím tái, khó thở.
- Suy giảm miễn dịch (bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh, trẻ nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng IV hoặc có biểu hiện suy giảm miễn dịch nặng) chống chỉ định tiêm chủng các loại vắc-xin sống giảm độc lực.
- Các trường hợp chống chỉ định khác theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vắc-xin.
Hoãn tiêm với các trường hợp sau:
- Có tình trạng suy chức năng các cơ quan (suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy tim, suy thận, suy gan, hôn mê…) hoặc mắc các bệnh cấp tính, các bệnh nhiễm trùng. Tiêm chủng khi sức khỏe ổn định.
- Sốt ≥ 37,5°C (cơ sở tiêm chủng ngoài bệnh viện) và sốt ≥ 38°C (cơ sở tiêm chủng thuộc bệnh viện) hoặc hạ thân nhiệt ≤ 35,5°C (đo nhiệt độ tại nách).
- Tạm hoãn tiêm chủng vắc-xin sống giảm độc lực cho những khách hàng:
- Mới dùng các sản phẩm globulin miễn dịch trong vòng 3 tháng (trừ huyết thanh kháng virus viêm gan B)
- Đang hoặc mới kết thúc đợt điều trị corticoid (uống, tiêm) liều cao (tương đương prednison ≥ 2mg/kg/ngày), hóa trị, xạ trị trong vòng 14 ngày.
- Trẻ sinh non có tuổi thai < 34 tuần: Nếu mẹ có HBsAg (-) tạm hoãn tiêm vắc-xin viêm gan B sơ sinh, tiêm chủng khi trẻ đủ 34 tuần tuổi (tính cả tuổi thai). Nếu mẹ có HBsAg (+) hoặc mẹ không xét nghiệm chuyển khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện.
- Trẻ sinh non có tuổi thai < 34 tuần tạm hoãn tiêm vắc xin BCG. Tiêm chủng khi trẻ đủ 34 tuần tuổi (tính cả tuổi thai).
- Chuyển khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện cho những trẻ:
- Có cân nặng dưới 2000g:
- Có tiền sử phản ứng tăng dần sau các lần tiêm chủng trước của cùng loại vắc-xin (ví dụ: lần đầu không sốt, lần sau sốt cao trên 39° C…)
- Mắc các bệnh bẩm sinh hoặc bệnh mạn tính ở tim, phổi, hệ thống tiêu hóa, tiết niệu, máu, ung thư chưa ổn định
- Các trường hợp tạm hoãn tiêm chủng khác theo hướng dẫn của nhà sản xuất đối với từng loại vắc-xin.
4. Trường hợp nhỡ lịch tiêm chủng phải xử lý như thế nào?
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến nhỡ lịch tiêm chủng cho trẻ trong đó có nguyên nhân phổ biến như bố mẹ quên lịch tiêm chủng của con, trẻ bị bệnh, sốt trong ngày có lịch hẹn,…Trong các trường hợp lỡ lịch hẹn, tùy vào loại vắc-xin, thời gian lỡ, tình trạng của bé mà bác sĩ sẽ cân nhắc, song trong đa số trường hợp trẻ vấn được tiêm bù mũi vắc-xin bị lỡ càng sớm càng tốt.
Lỡ hẹn vì các nguyên nhân chủ quan như tại cơ sở y tế gần nơi sống không còn loại vắc-xin trẻ cần tiêm thì cha mẹ nên chủ động tìm hiểu về các cơ sở y tế khác, có đầy đủ các loại vắc-xin hơn, như vậy sẽ đảm bảo một sức khỏe tốt cho con.
Phòng tư vấn và tiêm chủng vắc-xin của hệ thống Bệnh viện –phòng khán Đa khoa Quốc tế Vinmec đã đi vào hoạt động nhằm đáp ứng nhu cầu tiêm chủng của khách hàng.
Phòng tư vấn và tiêm chủng vắc-xin tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City đã đi vào hoạt động
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp cho quý khách hàng chương trình tiêm chủng trọn gói từ trẻ em đến người lớn với đầy đủ quyền lợi và dịch vụ kèm theo.
Trong tháng 12/2019, Vinmec mang đến chương trình ưu đãi đặc biệt dành cho khách hàng khi mua gói 0-1 tuổi, 0-2 tuổi sẽ được miễn phí mũi tiêm Vắc-xin Viêm gan B sơ sinh (tiêm ngay sau khi sinh) cho bé.
Những ưu điểm khi tiêm chủng tại Vinmec bao gồm:
- Trẻ sẽ được các bác sĩ chuyên khoa nhi – vắc-xin thăm khám, sàng lọc đầy đủ các vấn đề về thể trạng và sức khỏe, tư vấn về vắc – xin phòng bệnh và phác đồ tiêm, cách theo dõi và chăm sóc trẻ sau tiêm chủng trước khi ra chỉ định tiêm vắc-xin theo khuyến cáo mới nhất của Bộ Y tế & Tổ chức Y tế thế giới nhằm đảm bảo hiệu quả tốt nhất và an toàn nhất cho trẻ.
- Đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng nhi giàu kinh nghiệm, chuyên nghiệp, hiểu tâm lý trẻ và áp dụng cách giảm đau hiệu quả cho trẻ trong quá trình tiêm chủng.
- 100% trẻ tiêm chủng được theo dõi 30 phút sau tiêm và đánh giá lại sức khỏe trước khi ra về.
- Được theo dõi đa khoa trước, trong và sau tiêm chủng tại Hệ thống y tế Vinmec và luôn có ekip cấp cứu sẵn sàng phối hợp với phòng tiêm chủng xử trí các trường hợp sốc phản vệ, suy hô hấp – ngừng tuần hoàn, đảm bảo xử lý kịp thời, đúng phác đồ khi có sự cố xảy ra.
- Phòng tiêm chủng thoáng mát, có khu chơi, giúp trẻ có cảm giác thoải mái như đang dạo chơi và có tâm lý tốt trước và sau khi tiêm chủng.
- Vắc xin được nhập khẩu và bảo quản tại hệ thống kho lạnh hiện đại, với dây chuyền bảo quản lạnh (Cold chain) đạt tiêu chuẩn GSP, giữ vắc-xin trong điều kiện tốt nhất để đảm bảo chất lượng.
- Bố mẹ sẽ nhận tin nhắn nhắc lịch trước ngày tiêm và thông tin tiêm chủng của bé sẽ được đồng bộ với hệ thống thông tin tiêm chủng Quốc gia.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn