Gây tê đám rối thắt lưng để giảm đau sau mổ thay khớp háng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Gây mê hồi sức, giảm đau – Khoa Ngoại Tổng hợp & Gây mê – Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Giảm đau cho phẫu thuật chi dưới ngày nay có nhiều phương pháp để lựa chọn, mỗi phương pháp đều có ưu nhược điểm nhất định, tồn tại nguy cơ biến chứng kèm theo. Bài viết này, Vinmec sẽ phân tích ưu nhược điểm và các bước gây tê đám rối thắt lưng để giảm đau sau mổ thay khớp háng.

1. Vai trò của gây tê đám rối thắt lưng trong phẫu thuật thay khớp háng

Phẫu thuật là một trong những phương pháp điều trị tốt nhất hiện nay, giúp giải quyết nguyên nhân chính của bệnh tật. Tuy nhiên, y học hiện nay vẫn chưa thể loại bỏ được hết những tổn thương trực tiếp hay gián tiếp liên quan đến quá trình hình thành đau sau phẫu thuật, gồm cả đau cấp tính, đau dai dẳng và đau mãn tính.

Mặc dù giảm đau sau phẫu thuật không trực tiếp giải quyết nguyên nhân gây bệnh nhưng lại đóng vai trò vô cùng quan trọng trong quá trình chuẩn bị phẫu thuật, phẫu thuật và hồi phục sau phẫu thuật. Thời gian này có thể tính bằng giờ, bằng ngày, nhưng cũng có thể kéo dài nhiều tháng nhiều năm nếu người bệnh bị đau dai dẳng hay đau mãn tính mà không điều trị kịp thời.

Nếu đau cấp tính sau phẫu thuật không được kiểm soát tốt thì sẽ dẫn đến nguy cơ đau dai dẳng. Đau dai dẳng không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến đau mãn tính. Việc điều trị đau mãn tính sau phẫu thuật là rất khó khăn và khó tiên lượng được hiệu quả.

Giảm đau sau phẫu thuật chi dưới nói chung và giảm đau sau mổ thay khớp háng nói riêng hiện nay có nhiều phương pháp, trong đó gây tê đám rối thắt lưng là phương pháp mới, đem lại nhiều triển vọng và hiệu quả cao.

Gây tê đám rối thắt lưng được sử dụng như kỹ thuật giảm đau sau mổ thay khớp háng, kết hợp xương đùi. Phương pháp này được thực hiện dưới sự hỗ trợ của siêu âm, hiện đang được áp dụng thường quy với các người bệnh sau mổ thay khớp háng, kết hợp xương đùi tại Vinmec Hải Phòng vì những ưu điểm mà nó mang lại.

Đối tượng chỉ định

Sau mổ thay khớp háng, sau mổ kết hợp xương đùi

Đối tượng chống chỉ định

• Người có tiền sử dị ứng thuốc tê, nghiện ma túy
• Người có sẵn các bệnh rối loạn cảm giác, vận động chi dưới.
• Người có tiền sử rối loạn đông máu, đang dùng thuốc chống đông

Có thể nói, gây tê đám rối thắt lưng là phương pháp giảm đau sau mổ thay khớp háng an toàn, không ảnh hưởng đến chức năng sống. Hơn nữa, phương pháp này không sử dụng opioid, hiệu quả giảm đau tốt, rất ít tác dụng phụ không mong muốn so với những phương pháp giảm đau khác như: ức chế vận động, bí tiểu, an thần sâu…

Người bệnh dùng gây tê đám rối thắt lưng có thể vận động sớm sau mổ, hạn chế được tắc mạch sau mổ, đặc biệt bệnh nhân có thể tập phục hồi chức năng sớm, giảm thời gian nằm viện và chi phí điều trị.

Với những ưu điểm trên, gây tê đám rối thắt lưng hiện được sử dụng phổ biến trong phẫu thuật điều trị thay khớp háng tại bệnh viện Vinmec Hải Phòng.

2. Quy trình gây tê đám rối thắt lưng giảm đau

Quy trình gây tê đám rối thắt lưng để giảm đau sau mổ thay khớp háng tại Vinmec Hải Phòng được thực hiện như sau:

Bước 1:

Bác sỹ sau khi thăm khám và đánh giá sẽ chỉ định phương pháp giảm đau tối ưu cho bệnh nhân, giải thích lợi ích và các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra mà phương pháp giảm đau gây tê đám rối thắt lưng gây ra.

Bước 2:

Bác sỹ gây mê, thực hiện kỹ thuật đặt Catheter đám rối thắt lưng dưới siêu âm và máy kích thích thần kinh cơ. Có thể thực hiện gây mê hoặc gây tê cho phẫu thuật. Truyền liên tục dung dịch thuốc tê qua Catheter đám rối thắt lưng.

Bước 3:

Theo dõi thang điểm VAS khi nghỉ và vận động

Theo dõi các tác dụng không mong muốn như: ức chế vận động, bí tiểu, dị cảm chi

Chăm sóc và theo dõi Catheter đám rối thắt lưng, ghi chép phiếu theo dõi.

3. Vì sao nên thực hiện gây tê đám rối thắt lưng tại Vinmec Hải Phòng?

Để thực hiện phẫu thuật cũng như các kỹ thuật can thiệp khác an toàn, hiệu quả cao, được phòng ngừa và khắc phục những tác dụng phụ, biến chứng không mong muốn thì việc lựa chọn địa chỉ y tế uy tín là rất quan trọng.

Trong đó, Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec là lựa chọn hàng đầu với các bệnh nhân.

• Kỹ thuật được thực hiện dưới máy siêu âm GE Vivid thế hệ mới, hiện đại, do đó xác định rõ ràng vị trí đám rối TK thắt lưng với độ phân giải cao, chính vì vậy làm cho độ chính xác của kỹ thuật đạt tỷ lệ trên 95%
• Quy trình kỹ thuật điều trị chuẩn, đảm bảo an toàn được thực hiện bởi đội ngũ bác sỹ có kinh nghiệm, đào tạo bài bản như: Bác sĩ Phạm Xuân Hùng, Bác sỹ Lê Hồng Dương.
• Không sử dụng opioid, giảm các tác dụng phụ do opoid gây ra.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn