Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Văn Dương – Bác sĩ Tim mạch can thiệp – Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Bệnh động mạch vành là một trong những căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao nhất trong số các bệnh về tim mạch. Nếu không phát hiện bệnh sớm và kịp thời điều trị có thể dẫn đến các tình trạng nguy hiểm như lòng mạch tắc nghẽn hoàn toàn, bị hoại tử cơ tim, gây ra các biến chứng tim mạch khác,… Hiện nay, Chụp động mạch vành là cách tốt nhất để chẩn đoán tình trạng động mạch vành.
Trước hết, Bệnh mạch vành là tình trạng thoái hóa thành mạch hoặc sự tích tụ dần các mảng bám chứa lipid gây nghẽn sự lưu thông máu. Bệnh thường thấy ở những bệnh nhân bị tiểu đường, cao huyết áp, máu nhiễm mỡ cũng như những người bị căng thẳng và hút thuốc quá nhiều. Bệnh mạch vành là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người.
Hiện nay, với công nghệ hiện đại, các nguy cơ về bệnh mạch vành hoàn toàn có thể phát hiện được. Có rất nhiều phương pháp giúp các bác sĩ nhanh chóng chẩn đoán được bệnh mạch vành, tuy nhiên chụp động mạch vành vẫn là phương pháp vàng cho kết quả chính xác nhất.
1. Phương pháp Chụp động mạch vành
Chụp động mạch vành là phương pháp chụp cản quang dưới màn hình tăng sáng, giúp các bác sĩ chuyên khoa nắm được giải phẫu của động mạch vành, để xem động mạch vành có bị hẹp hay không và mức độ hẹp có nghiêm trọng không.
Phương pháp này được đánh giá là tiêu chuẩn vàng để xác định tình trạng tắc nghẽn mạch vành và cho kết quả chẩn đoán chính xác nhất. Kỹ thuật này có ưu điểm là có thể thực hiện điều trị luôn bằng cách đặt ống thông nong bóng hoặc can thiệp mạch vành qua da ngay trong khi thực hiện chụp mạch vạch. Tuy nhiên, kỹ thuật này cũng có tỉ lệ có thể gây ra một số rủi ro và biến chứng, chẳng hạn như hiện tượng bóc tách, bởi vậy bác sĩ phải thận trọng luồn ống thông qua động mạch đùi hoặc động mạch quay vào mạch vành. Vì vậy chụp động mạch vành qua da cần được thực hiện bởi các bác sĩ có tay nghề và được đào tạo bài bản.
2. Khi nào cần chụp động mạch vành?
Chụp động mạch vành cũng có thể được dùng kết hợp với các phương pháp điều trị bệnh mạch vành.
Những bệnh nhân trường hợp sau đây sẽ được chỉ định chụp động mạch vành:
- Bệnh động mạch vành: Giúp xác định vị trí, mức độ tổn thương của các động mạch vành và đánh giá tình trạng hẹp hoặc tắc nghẽn ở trong lòng mạch. Chụp động mạch vành cũng có thể được dùng kết hợp với các phương pháp điều trị bệnh mạch vành, như nong mạch vành và đặt stent, hay phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
- Nhồi máu cơ tim cấp: Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp hoặc đã ổn định sau nhồi máu cơ tim, mà xuất hiện đau ngực lại thì chụp mạch vành là chỉ định bắt buộc.
- Đau thắt ngực: Trong trường hợp đáp ứng kém với điều trị nội khoa cũng cần chụp mạch vành .
- Một số bệnh lý tim mạch khác như rối loạn nhịp thất, rối loạn chức năng thất trái, bệnh van tim,… cũng có thể được chỉ định chụp động mạch vành để giúp đánh giá và tiên lượng bệnh.
3. Trước khi chụp động mạch vành cần chuẩn bị gì
Trước khi chụp động mạch vành, bệnh nhân cần nhập viện trước một ngày để tiến hành các xét nghiệm như xét nghiệm máu, siêu âm tim, X-quang phổi,… để chắc chắn rằng có thể thực hiện được thủ thuật này.
Ngoài ra, để giúp việc chụp động mạch vành qua da đạt được kết quả, trước khi chụp, bệnh nhân cần nhịn ăn ít nhất 4 giờ trước.
Bệnh nhân cần nhịn ăn ít nhất 4 giờ trước khi chụp động mạch vành.
4. Những người không nên chụp động mạch vành
Do quá trình chụp động mạch vành, người bệnh sẽ tiếp xúc với tia X-quang. Vì vậy, những người sau đây không nên chụp động mạch vành:
- Phụ nữ có thai.
- Suy thận nặng.
- Dị ứng thuốc cản quang.
- Nhiễm trùng đang tiến triển.
- Có rối loạn sinh hoá, điện giải, thiếu máu,…
- Suy tim mất bù.
- Phình động mạch chủ bụng.
- Tăng huyết áp nghiêm trọng không kiểm soát được.
Chụp động mạch vành là phương pháp chính xác nhất để có thể xác định được bệnh nhân có bị bệnh mạch vành hay không? Qua bài viết này hy vọng các bạn có thể biết rõ hơn về phương pháp chụp động mạch vành. Chúc các bạn có một sức khỏe tốt.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
