Chọc hút u giáp có hướng dẫn của siêu âm

Chỉ định:

• Các nhân giáp bất thường trên hình ảnh xạ hình hoặc siêu âm tuyến giáp

• Các trường hợp u tuyến giáp (U nang hoặc bướu nhân hoặc ung thư giáp) có kích thước

• Bệnh nhân có xét nghiệm hormon tuyến giáp (FT4 và TSH)

Chống chỉ định:

• Các trường hợp tăng năng giáp

• Các trường hợp bị các bệnh về máu không đông

• Các trường hợp đang trong tình trạng cấp cứu

Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật

Ưu điểm:

• Phân biệt các nhân giáp lành tính và ác tính với độ chính xác lên tới 95%

• Thủ thuật nhanh đem lại kết quả cao, xác thực

• Sát trùng vùng tuyến giáp chọc hút mà đã được xác định trên lâm sàng và trên siêu âm.

• Xác định lại vị trí u giáp trên siêu âm, đường vào u gần nhất và dễ nhất.

• Tiến hành đưa một kim nhỏ (có hoặc không có gắn bơm tiêm) qua vùng da vào u tuyến giáp đã xác định vị trí và hút tế bào của khối u bất thường qua kim nhỏ làm xét nghiệm. .

• Thông thường chọc hút khoảng 2- 4 lần để có giá trị chẩn đoán cao hơn.

• Sau chọc hút tế bào, bệnh nhân được sát trùng và băng ép vùng chọc dịch.

• Bệnh nhân hoạt động bình thường, không có cảm giác chóng mặt, không nhiễm trùng vùng vết thương.

• Cần giữ sạch vùng chọc dịch trong vòng 24 giờ sau chọc hút tế bào.

• Chảy máu trong: Đây là tai biến thường gặp sau khi chọc hút dịch. Để xử lý và phòng chống dùng 1 cục bông khô vô trùng ép chặt vào vùng chọc hút trong 10 phút.

• Choáng: Xảy ra trong quá trình chọc hút dịch hoặc ngay sau khi hút dịch, xử lý bằng cách cho người bệnh nằm nghỉ.

• Nhiễm trùng: Để phòng chống nhiễm trùng thì thủ thuật phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng

• Người bệnh được ăn no, nghỉ ngơi 10 phút trước khi tiến hành thủ thuật

• Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ tình trạng về các bệnh lý tim mạch, huyết học hoặc đang sử dụng các thuốc chống đông máu, tình trạng dị ứng.

XEM THÊM:

• Gói tầm soát, sàng lọc các bệnh lý về tuyến giáp

• Hormone TSH và ý nghĩa trong chẩn đoán sàng lọc các bệnh lý tuyến giáp

• U tuyến giáp lành tính có cần mổ không?