Hành trình tìm con kỳ diệu của mẹ 6 lần chuyển phôi thất bại, tiền sử sinh non và dây rốn bám màng

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Chiến – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Ngày 23/11/2018, một ngày ý nghĩa không chỉ đối với gia đình chị Hải (28 tuổi, ở Hà Nội) mà cũng có rất nhiều ý nghĩa đối với CBNV Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Sau bao nhiêu khó khăn vất vả, vợ chồng chị đã được đón con gái đầu lòng chào đời khỏe mạnh.

Sự kiên trì nỗ lực và thành công của chị Hải không chỉ là niềm vui mà động lực để các bác sĩ Vinmec không đầu hàng trước những ca khó, kể cả những khi tưởng chừng như không còn hy vọng.

Chị Hải đến với Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec sau 6 lần chuyển phôi thất bại và một “tiền sử” mang thai cực kỳ khó khăn: Từng sinh non lúc 25 tuần, song thai sau chuyển phôi trữ nhưng không may con không ở lại được với mẹ. Khi đến với các bác sĩ Vinmec Times City, dù đã đặt niềm tin nhưng trong lòng chị lo lắng vẫn không nguôi.

Sau thăm khám ban đầu, chúng tôi chẩn đoán nguyên nhân hiếm muộn và sinh non của chị là do có vách ngăn dọc buồng tử cung kéo dài xuống âm đạo chia âm đạo ra làm hai phần. Do đó, trước khi tiến hành làm thụ tinh ống nghiệm, các bác sĩ đã mổ nội soi buồng tử cung cắt vách ngăn – yếu tố ngăn cản quá trình phát triển bình thường của thai. Sau đó, chị được chỉ định chuyển phôi trữ ngày 5 và chỉ chuyển một phôi, tránh nguy cơ đa thai hoặc sảy thai, sinh non trong trường hợp song thai.

Chị may mắn đã đậu thai. Vậy là bước đầu tiên đã thành công. Để dự phòng sinh non, chị Hải được tư vấn khâu vòng cổ tử cung lúc thai 16 tuần. Ca khâu vòng diễn ra thuận lợi, chị Hải được gây mê nên không thấy đau đớn hay khó chịu và được ra viện sau 3 ngày.

Với sự hỗ trợ của thiết bị siêu âm hiện đại nhất hiện nay, bác sĩ siêu âm hình thái thai nhi Nguyễn Quang Nam của Vinmec đã chẩn đoán chính xác tình trạng thai nhi có dây rốn bám màng ngay từ lần siêu âm hình thái tuần 17.

Dây rốn bám màng là tình trạng khá hiếm gặp, không có dấu hiệu lâm sàng mà chỉ có thể phát hiện trên siêu âm. Để phát hiện được, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh bằng siêu âm cần quan sát rất kỹ càng, với thiết bị siêu âm hiện đại cho những hình ảnh sắc nét chính xác đến chi tiết thì mới có thể chẩn đoán được sớm và chính xác.

Dây rốn bám màng nếu không được phát hiện sớm, thai phụ sẽ thiếu các thông tin chi tiết để đề phòng các trường hợp xấu có thể xảy ra, ảnh hưởng đến tính mạng của mẹ và bé. Bình thường, dây rau sẽ bám ở vị trí giữa của bánh hoặc lệch tâm nhưng vẫn nằm trên bánh rau. Trường hợp của chị Hải, dây rốn nằm ngoài bánh nhau trên màng ối nên khi có cơn co bóp tử cung sẽ gây rách màng ối, đứt dây rau, cắt đứt nguồn máu nuôi thai. Từ đó, dẫn đến thai chết trong tử cung hoặc lúc chuyển dạ.

Với các bác sĩ, việc phát hiện dây rốn bám màng sẽ giúp xác định có chế độ theo dõi thai phù hợp và chuẩn bị các phương án xử lý cấp cứu trong tình trạng khẩn cấp. Lý tưởng nhất là thai phụ được kiểm tra thường xuyên với siêu âm và theo dõi định kỳ hoặc ngay khi có nghi ngờ bất thường. Càng về cuối thai kỳ, càng cần theo dõi và kiểm tra thường xuyên hơn vì nguy cơ đứt dây rau có thể xảy ra ngay những cơ co tử cung đầu tiên. Điều đặc biệt quan trọng là việc xử trí nhanh chóng khi sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ, xuất hiện cơn co tử cung, bởi đó là lúc dây rau có thể đứt, gây chảy máu trong buồng ối, thai nhi có thể bị nguy hiểm tính mạng chỉ trong vài phút. Việc không phát hiện sớm và xử trí chậm trễ cũng đã gây ra nhiều trường hợp tử vong đáng tiếc trong các trường hợp dây rau bám màng.

Các biện pháp dự phòng được Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec thực hiện bài bản ngay từ bước đầu tiên chuyển 1 phôi ngày 5, sau đó là khâu cổ tử cung chủ động và dùng thuốc nội tiết giữ thai đã “hóa giải” các nguy cơ luôn đe dọa người mẹ đang mong con có tiền sử sinh non, trong quá trình mang thai nhiều lần phải nhập viện vì dọa sinh non, dây rốn bám màng.

Ngày 23/11/2018, bé gái nặng 3100 gram, hoàn toàn khỏe mạnh đã chào đời bằng phương pháp mổ chủ động trong niềm vui khôn xiết của chị Hải và Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec. Chị Hải đã cán đích sau hơn 4 năm mong con với bao vất vả, hết lần mong chờ này đến thất bại khác. Đến nay, bé đã 2 tháng tuổi, nặng khoảng 5kg rất hay cười và lém lỉnh.

Hạnh phúc của chị Hải và gia đình cũng là hạnh phúc của tất cả các bác sĩ, nhân viên Trung tâm hỗ trợ sinh sản Vinmec đã đồng hành với chị trong những thời khắc cam go nhất và gặt hái “trái ngọt” ngày hôm nay.