Nhiễm trùng ối là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra trước hoặc trong khi chuyển dạ. Vi khuẩn xâm nhập vào màng ối, nước ối và thai nhi từ đó có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Bài viết này giúp cung cấp những thông tin cần thiết về nhiễm trùng ối.
1. Nhiễm trùng ối là gì?
Nhiễm trùng ối là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra trước hoặc trong khi chuyển dạ. Tên gọi này đề cập đến các màng bao quanh thai nhi: “Màng ối” và “amnion” (túi chứa đầy chất lỏng).
Tình trạng này xảy ra khi vi khuẩn lây nhiễm vào màng đệm, màng ối và nước ối xung quanh thai nhi. Nó có thể dẫn đến sinh non hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng cho mẹ và con. Nó thường thấy nhất ở những ca sinh non; nó cũng được thấy trong khoảng 2 đến 4 phần trăm các lần chuyển dạ đủ tháng.
Nhiễm trùng ối còn được gọi là “viêm màng ối” hoặc “nhiễm trùng trong màng ối”.
2. Nguyên nhân gây nên nhiễm trùng ối
Tình trạng này thường phát triển do nhiễm trùng có thể xảy ra khi vi khuẩn thường có trong âm đạo xâm nhập vào tử cung, nơi chứa thai nhi.
E. coli, liên cầu nhóm B và vi khuẩn kỵ khí là những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh nhiễm trùng ối.
Nước ối, nhau thai và em bé có thể bị nhiễm trùng.
E.coli là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh nhiễm trùng ối
3. Các triệu chứng của nhiễm trùng ối như thế nào?
Nhiễm trùng ối không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, nhưng một số phụ nữ có thể gặp phải:
- Sốt
- Nhịp tim thai nhanh
- Tử cung căng đau
- Nước ối đổi màu, có mùi hôi
4. Các yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng ối
Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất cho tình trạng này bao gồm:
- Tuổi mẹ trẻ (dưới 21 tuổi)
- Tình trạng kinh tế xã hội thấp
- Lần đầu mang thai
- Chuyển dạ lâu dài
- Màng ối bị vỡ (rỉ nước ối) trong một thời gian dài
- Sinh non
- Kiểm tra âm đạo nhiều lần trong quá trình chuyển dạ (chỉ là một yếu tố nguy cơ ở phụ nữ bị vỡ ối)
- Nhiễm trùng đường sinh dục dưới từ trước
- Đặt điện cực theo dõi tim thai thai nhi trong tử cung
Nếu bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này, bạn có thể có nhiều khả năng bị nhiễm trùng ối.
5. Các biến chứng của nhiễm trùng ối
Nhiễm trùng ối thường được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Nhiễm khuẩn huyết (nhiễm trùng trong máu)
- Viêm nội mạc tử cung (nhiễm trùng trong niêm mạc tử cung)
- Cần sinh mổ
- Mất máu nhiều khi sinh
- Huyết khối trong phổi và vùng chậu
Khoảng 3 đến 12% phụ nữ bị nhiễm trùng ối có nhiễm khuẩn huyết. Tình trạng này cũng làm tăng nhu cầu sinh mổ. Trong số những người sinh mổ, có tới 8% bị nhiễm trùng vết mổ và khoảng 1% bị áp xe vùng chậu (tụ mủ). Sản phụ tử vong do nhiễm trùng là cực kỳ hiếm.
Trẻ sinh ra từ mẹ bị nhiễm trùng ối cũng có nguy cơ bị các biến chứng nghiêm trọng:
- Tình trạng này có thể dẫn đến viêm màng não (nhiễm trùng màng não và tủy sống). Tuy nhiên, điều này xảy ra ở ít hơn 1 phần trăm trẻ sinh đủ tháng.
- Viêm phổi hoặc nhiễm trùng huyết cũng có thể phát triển ở khoảng 5 đến 10 phần trăm trẻ sinh ra từ phụ nữ bị nhiễm trùng ối. Nhiễm khuẩn huyết phổ biến hơn ở trẻ sinh non.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, các biến chứng liên quan đến nhiễm trùng ối có thể đe dọa tính mạng của trẻ sinh non.
Những biến chứng này sẽ ít xảy ra nếu nhiễm trùng được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị bằng kháng sinh.
6. Chẩn đoán nhiễm trùng ối như thế nào?
Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán tình trạng này bằng cách khám sức khỏe. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể xác nhận chẩn đoán đó.
Chọc ối có thể cần thiết nếu bạn đang chuyển dạ sinh non. Trong xét nghiệm tiền sản này, một lượng nhỏ nước ối được lấy ra để xét nghiệm. Bạn có thể bị nhiễm trùng ối nếu nước ối có nồng độ glucose (đường) thấp và nồng độ bạch cầu (WBCs) và vi khuẩn cao.
Chọc ối có thể cần thiết nếu bạn đang chuyển dạ sinh non
7. Nhiễm trùng ối được điều trị như thế nào?
Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh nhiễm trùng ối, bạn sẽ được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng.
Điều trị sớm có thể hạ sốt, rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng cho con bạn.
Thuốc kháng sinh thường được sử dụng để điều trị tình trạng này. Chúng thường được tiêm qua IV và được tiếp tục cho đến khi bạn sinh con. Bạn có thể nhận được một số loại kháng sinh sau:
- Ampicillin (Principen)
- Penicillin (penvk)
- Gentamicin (Garamycin)
- Clindamycin (Cleocin)
- Metronidazole (Flagyl)
Khi tình trạng nhiễm trùng đang đáp ứng với điều trị, bác sĩ sẽ ngừng sử dụng thuốc kháng sinh. Bạn sẽ có thể xuất viện sau khi không còn sốt và bác sĩ cho rằng bạn có thể về nhà an toàn.
Hầu hết mọi người không cần dùng thuốc kháng sinh uống cho bệnh nhân ngoại trú.
8. Tiên lượng dài hạn cho những người bị nhiễm trùng ối là gì?
Tiên lượng lâu dài cho các bà mẹ bị nhiễm trùng ối là rất tốt. Khả năng sinh sản trong tương lai hiếm khi bị tổn hại.
Triển vọng đối với trẻ sơ sinh được giao cho các bà mẹ bị nhiễm bệnh cũng rất tốt.
Nhưng một số trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non, có thể bị các biến chứng lâu dài. Những biến chứng này có thể bao gồm bệnh phổi hoặc suy giảm chức năng não.
9. Nhiễm trùng ối có thể được phòng ngừa như thế nào?
Bác sĩ của bạn sẽ cố gắng hết sức để ngăn chặn nhiễm trùng phát triển ngay từ đầu. Họ có thể làm điều này theo một số cách, chẳng hạn như:
- Sàng lọc bạn để tìm nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn (viêm âm đạo) trong tam cá nguyệt thứ hai của bạn
- Sàng lọc bạn để tìm nhiễm trùng liên cầu nhóm B khi bạn được 35 đến 37 tuần của thai kỳ
- Giảm số lần khám âm đạo trong quá trình chuyển dạ
- Giảm thiểu tần suất sử dụng monitor tim thai bên trong
Điều quan trọng là bạn phải đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ và giải quyết các câu hỏi và thắc mắc của bạn.
Để đảm bảo sức khỏe của thai phụ và thai nhi tốt nhất, bạn nên lựa chọn đăng ký các gói Thai sản trọn gói tại các cơ sở y tế uy tín để được các bác sĩ thăm khám và theo dõi thường xuyên để xử lý kịp thời những phát sinh, rủi ro xảy ra trong suốt thai kỳ và sau khi chuyển dạ.
Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có dịch vụ thai sản trọn gói như một giải pháp giúp mẹ bầu an tâm vì đã có sự đồng hành của đội ngũ y bác sĩ trong suốt thai kỳ. Khi lựa chọn Thai sản trọn gói, thai phụ được:
- Quá trình mang thai được theo dõi bởi đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao
- Thăm khám đều đặn, phát hiện sớm các vấn đề bất thường
- Thai sản trọn gói giúp thuận tiện cho quá trình sinh đẻ
- Trẻ sơ sinh được chăm sóc toàn diện
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
Nguồn tham khảo: healthline.com
