Hỏi
Chào bác sĩ! Cháu nhà em bị bệnh mô bào tế bào có tổn thương gan, đái tháo nhạt, có xơ hóa đường mật trong gan. Xin hỏi bác sĩ, có thể chữa bệnh mô bào tế bào khỏi hoàn toàn được không ạ? Cháu còi cọc không lớn được, gia đình rất lo lắng. Mong bác sĩ cho lời khuyên. Tôi xin cảm ơn bác sĩ.
Đặng Thị Hương (1979)
Trả lời
Chào bạn! Bệnh mô bào tế bào Langerhans hiếm gặp ở trẻ em, bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, gặp nhiều hơn trẻ em gái. Bệnh mô bào tế bào Langerhans không hoàn toàn là một ung thư, đúng hơn là một tình trạng dạng ung thư có thể được điều trị bằng hóa chất.
Ở các thể bệnh mô bào tế bào Langerhans nặng hơn có thể xử trí như một ung thư và do đó thường được điều trị bởi các chuyên gia ung thư trẻ em (bác sĩ ung thư Nhi khoa). Bệnh mô bào tế bào Langerhans được chia thành 2 nhóm:
- Bệnh mô bào tế bào Langerhans một cơ quan: khi bệnh chỉ ảnh hưởng tới một phần của cơ thể, ví dụ da hoặc tủy xương.
- Bệnh mô bào tế bào Langerhans nhiều cơ quan: khi nó ảnh hưởng tới nhiều cơ quan trong cơ thể.
Các triệu chứng bệnh mô bào tế bào Langerhans sẽ tùy thuộc vào cơ quan trong cơ thể bị ảnh hưởng và bệnh có ảnh hưởng tới nhiều cơ quan của cơ thể không.
Nếu bệnh mô bào tế bào Langerhans ảnh hưởng tới xương, bệnh có thể gây đau trong xương và sưng hoặc u ở xương sọ. Một dịch tiết từ tai hoặc có ảnh hưởng đến thính lực (khả năng nghe) nếu tai bị ảnh hưởng của bệnh.
Nếu bệnh mô bào tế bào Langerhans ảnh hưởng tới phổi hoặc ngực, đứa trẻ có thể khó thở. Bệnh mô bào tế bào Langerhans trong ổ bụng có thể gây ra các biểu hiện bệnh lý của dạ dày hoặc vàng da. Hạch lympho có thể to. Trẻ em có thể bị ngứa và ăn kém ngon miệng.
Trong 2-3/10 trẻ em với bệnh nhiều cơ quan, tuyến yên ở nền sọ bị ảnh hưởng, gây ra các rối loạn về hormon. Bệnh nhân nhi có thể bị đi tiểu nhiều hơn và rất khát nước. Trường hợp này được gọi là bệnh đái tháo nhạt (nó khác với bệnh đái tháo đường) và có thể kiểm soát tốt bằng các thuốc đặc trị.
Đôi khi, các hormon tuyến yên có thể bị ảnh hưởng gây ra chậm phát triển hoặc chậm dậy thì. Tuy nhiên bệnh vẫn có thể được điều trị. Bệnh mô bào tế bào Langerhans nhiều hệ thống thường được điều trị bằng hóa chất và corticoid. Thời gian điều trị mô bào tế bào khác nhau giữa các đứa trẻ bị bệnh.
Các tác dụng phụ của điều trị hóa chất có thể bao gồm: cảm thấy ốm (buồn nôn) và nôn, rụng tóc, tăng nguy cơ ban đỏ và chảy máu, mệt mỏi. Corticoid có thể gây ra mặt tròn (còn gọi là mặt trăng), thay đổi tính tình, ăn nhiều nó có thể dẫn tới tăng cân. Tất cả các tác dụng phụ này có thể hồi phục khi dừng điều trị.
Trường hợp của con bạn, bác sĩ khuyên bạn nên đưa cháu khám Bác sĩ chuyên khoa Nhi và Ung bướu tái kiểm tra, đánh giá và đưa ra hướng điều trị thích hợp nhất bạn nhé. Bạn có thể đến khám tại một trong các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về Vinmec. Trân trọng!
Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quốc Lân – Bác sĩ Nội soi tiêu hóa – Khoa Khám bệnh & Nội khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng
