Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Cao Thanh Tâm – Bác sĩ Nội tim mạch – Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Thạc sĩ – Bác sĩ Cao Thanh Tâm đã có nhiều năm kinh nghiệm trong chẩn đoán, điều trị bệnh lý tim mạch; Thực hiện siêu âm tim qua thành ngực trong lĩnh vực nội khoa và can thiệp Tim mạch; Thực hiện các Thăm dò chức năng không xâm lấn khác trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tim mạch.
Van tim giúp định hướng dòng máu chảy ra vào tim. Bất kỳ vấn đề nào xảy ra với van tim đều vô cùng nguy hiểm cho sức khỏe. Dưới đây là một số bệnh lý van tim thường gặp và các giải pháp điều trị bệnh van tim tiên tiến hiện đang được áp dụng tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
1. Vai trò của van tim
Van tim là những lá mỏng, mềm dẻo, được cấu tạo bởi tổ chức liên kết bao quanh bởi nội tâm mạc. Van tim quyết định hướng của dòng máu chảy ra, vào tim.
Có 4 loại van tim chính, nằm ở trung tâm đó là:
- Van 2 lá: Nằm thông giữa tâm thất trái và tâm nhĩ trái, cho phép máu đi một chiều từ nhĩ trái xuống thất trái. Sau đó máu sẽ được bơm từ thất trái qua van động mạch chủ vào động mạch chủ để đưa máu đi nuôi cơ thể.
- Van động mạch phổi: Là van nằm giữa tâm thất phải và động mạch phổi.
- Van 3 lá: Nằm thông giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải, cho phép máu đi một chiều từ nhĩ phải xuống thất phải. Dòng máu từ thất phải qua van động mạch phổi vào động mạch phổi đưa máu lên phổi để trao đổi khí và nhận oxy.
- Van động mạch chủ: Là van nằm giữa tâm thất trái và động mạch chủ.
Có 4 loại van tim chính
2. Các bệnh lý van tim thường gặp
Các bệnh van tim thường gặp chủ yếu là hở van tim và hẹp van tim.
2.1. Hẹp van tim
Lá van khi không còn mềm mại, bị dày hoặc dính các mép van, làm hạn chế khả năng mở và cản trở sự lưu thông của máu qua đó. Tim phải hoạt động mạnh hơn để bơm máu qua chỗ hẹp.
Hẹp van động mạch chủ: là dạng hẹp van tim nghiêm trọng nhất. Van động mạch chủ bị hẹp làm cản trở máu lưu thông từ tâm thất trái ra động mạch chủ đi nuôi cơ thể.
Đa phần bệnh này xảy ra ở nam giới. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến hẹp van động mạch chủ như thấp tim, thoái hóa, vôi hóa, bệnh van hai lá, bẩm sinh….
Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân sẽ không có biểu hiện gì đặc biệt. Ở các giai đoạn sau, một số triệu chứng bắt đầu xuất hiện như đau ngực, mệt mỏi, khó thở, nhịp tim nhanh, lâu dần có thể gây suy tim…. Có nhiều cách chữa trị tùy vào giai đoạn của bệnh như dùng thuốc, nặng thì can thiệp thay van hoặc phẫu thuật.
Hẹp van hai lá
Đây là một trong các bệnh tim mạch phổ biến ở nước ta, chiếm đến hơn 40% tổng ca bệnh tim. Hẹp van hai lá là tình trạng van hai lá bị hẹp không thể mở bình thường nên lưu thông máu qua van bị giảm, gây ứ máu ở nhĩ trái và mạch máu phổi. Triệu chứng của bệnh là ho, khó thở, mệt mỏi, choáng váng, sưng mắt cá chân…
Bệnh để lâu ngày có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, suy tim… Bệnh nhân hẹp van hai lá có thể điều trị bằng thuốc, can thiệp nong van hoặc phẫu thuật và thay đổi cách sinh hoạt.
2.2. Hở van tim
Hở van tim xảy ra khi van tim không thể đóng kín, làm cho một phần máu bị trào ngược trở lại buồng tim. Hở van thường là do lá van bị tổn thương như bị co rút, thoái hóa, thủng, rách hoặc giãn vòng van, hay dây chằng van quá dài hoặc đứt dây chằng treo van tim. Tương tự bệnh lý hẹp van tim, các bệnh lý hở van tim thường gặp là hở van hai lá và hở van động mạch chủ.
Biểu hiện bệnh tim mạch này là do máu không đủ để đi nuôi cơ thể khiến người bệnh luôn trong tình trạng mệt mỏi, khó thở, có thể đau tức ngực.
Khi hở van, tim phải làm việc nhiều hơn để bù đắp khối lượng máu bị thiếu hụt do trào ngược và xử lý khối lượng máu tồn dư cho lần co bóp tiếp theo, lâu dần có thể dẫn đến suy tim.
Nếu bệnh nhân bị hở van tim nhẹ thì cần phải có chế độ sinh hoạt khoa học, hợp lý. Nặng hơn thì có thể dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ trong điều trị nội khoa hoặc phải can thiệp hay phẫu thuật thay van.
3. Giải pháp điều trị các bệnh lý van tim tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
Nếu bệnh nhân có biểu hiện bị bệnh van tim, tốt nhất nên đến cơ sở y tế để được thăm khám kỹ lưỡng và phát hiện sớm. Bởi lẽ, khi bệnh van tim được phát hiện sớm và điều trị sớm cùng với biện pháp thay đổi lối sống phù hợp sẽ giúp cải thiện tiến triển của bệnh và chất lượng cuộc sống của người bệnh, điều trị đơn giản hơn so với phát hiện bệnh muộn.
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park hiện đang triển khai nhiều gói khám và sàng lọc bệnh tim mạch sử dụng hệ thống trang thiết bị hiện đại. Đặc biệt là những người cao tuổi nên thăm khám định kỳ để đảm bảo sức khỏe tim mạch cho cuộc sống trọn vẹn.
Đối với những bệnh nhân bị hở van tim nặng, lâu năm có thể điều trị bằng phương pháp sửa chữa van tim hoặc thay van tim nhân tạo.
Tại Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park, kỹ thuật Thay van động mạch chủ qua da TAVI đã và đang được coi là “phép màu” cho nhiều đối tượng người cao tuổi, bị bệnh tim đã lâu, có triệu chứng và tiên lượng sống còn > 1 năm, khi mà nhiều bệnh nhân thậm chí đã không còn nhiều hy vọng.
Với lựa chọn điều trị Sửa van tim thì Mitra-Clip là phương pháp sửa hở van tim hai lá ít xâm lấn nhờ thiết bị được đưa qua ống thông, đã được triển khai ở nhiều trên thế giới, tuy nhiên ở Việt Nam số ca được thực hiện còn rất ít. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park hiện đã triển khai thành công kỹ thuật này, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho nhiều bệnh nhân suy tim nặng.
Từ tháng 7/2019, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park áp dụng mô hình điều trị bệnh lý tim mạch trọn gói. Đây là phương thức điều trị đang được thực hiện tại các Trung tâm tim mạch hàng đầu của Mỹ và nhiều quốc gia phát triển khác như Mayo Clinic, Cleveland Clinic, Pennsylvania….
Chương trình Điều trị tim mạch trọn gói (BUNDLE PAYMENT) đã và đang được áp dụng tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park với bốn kỹ thuật:
- Thay van động mạch chủ qua da (can thiệp TAVI)
- Đặt stent can thiệp mạch vành
- Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ
- Phẫu thuật thông liên thất
Khi có chỉ định điều trị tim mạch bằng một trong bốn phương pháp nói trên, người bệnh sẽ được tư vấn lựa chọn và ký hợp đồng sử dụng phương pháp điều trị phù hợp. Hợp đồng bao gồm phương pháp điều trị, thời gian nằm viện, số lần tái khám và mức chi phí cố định mà người bệnh phải chi trả trong suốt quá trình điều trị.
Mô hình điều trị trọn gói là một trong những hoạt động hiện thực hóa chủ trương “Người bệnh là trung tâm” tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Ưu điểm vượt trội của mô hình điều trị tim mạch trọn gói tại Vinmec Central Park:
- Điều trị đa chuyên khoa: Người bệnh sẽ được lập kế hoạch điều trị toàn diện và xuyên suốt bởi đội ngũ ekip đa chuyên khoa, phối hợp từ nhiều lĩnh vực;
- Phác đồ điều trị được chuẩn hóa theo tiêu chuẩn của các Hiệp hội tim mạch uy tín trên thế giới;
- Người bệnh được tiếp cận trực tiếp với phác đồ tối ưu và phù hợp nhất, tránh phải thử nghiệm nhiều phương pháp điều trị khác nhau gây tốn kém hoặc làm giảm hiệu quả chữa trị;
- Tăng khả năng hồi phục, giảm thời gian nằm viện;
- An tâm về kế hoạch chữa bệnh và chủ động về chi phí điều trị.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn